肩袖损伤术后怎样锻炼

讲解医师：肖士鹏  
山东大学第二医院关节外科/运动医学科 / 主治医师

肩袖损伤的功能锻炼对于手术术后的康复来说非常重要。功能锻炼对于每个患者而言存在部分差异，一定要听从手术医生的指导。总体来说，肩袖损伤的术后功能锻炼，分为以下几个阶段：

1、0-6周：肩关节处于功能恢复期，这时主要以被动活动为主，一般要佩戴外展支具，保持肩关节外展的状态，使肩袖张力降低，进行生长愈合。在这个过程中主要是采取被动锻炼，可以做钟摆运动，用健侧手扶着患侧，进行钟摆运动，使其进行外展、外旋、内旋的活动，改善肩关节粘连的状况。但是在这个过程中，一定要注意活动幅度不能太大，以不引起肩关节疼痛为主；

2、6-12周：这时在医生指导下，可进行适度主动的功能锻炼，在功能锻炼过程中，一定要注意循序渐进，避免用力过大，避免做剧烈运动，防止肩关节外伤；

3、12-24周：进行肩关节肌力锻炼，可以做对抗运动，改善肩关节肌力。因为长期的活动受限，可能会出现肌肉萎缩，需要通过锻炼来恢复。这时候的功能锻炼，主要以肌力的恢复为主，可以做简单的对抗锻炼，达到日常生活的状态。

但是在这个过程中，要注意保护肩关节，避免做超过肩关节活动范围的动作，避免造成新的肩袖损伤。总之，肩袖损伤的术后功能锻炼，一定要在医生严格指导下，按照个性化的锻炼方法，坚持锻炼，均可达到比较好的效果。