股骨颈骨折表现

讲解医师：范磊  
长沙市第三医院骨科 / 副主任医师

股骨颈骨折主要症状表现为以下几点：

1、疼痛：患者可以是间歇性或持续性疼痛，行走活动后疼痛加重。有时也可表现为休息疼痛，多为针刺样、酸痛等不适感，是一种钝痛，并无尖锐感，常常向腹股沟区放射，在大腿内侧、臀部后侧或膝盖内侧也可有放射疼痛，并且有时伴有麻木感；

2、关节僵硬以及活动受限：患者髋关节屈曲较差，下蹲较困难，患者无法久站，行走时可出现鸭步步态。早期症状表现为外展、外旋，下肢活动受限较明显；

3、跛行：为进行性、短缩性跛行，即由于髋关节痛以及股骨头塌陷、晚期出现髋关节半脱位所致。在早期往往出现间歇性跛行，儿童患者较明显；

4、局部深压痛：内收肌支点处也会有压痛，医生对患者进行4字征时表现阳性体征，并且患者外展、外旋或内旋活动明显受限，同时患侧肢体可能会有缩短、肌肉挛缩，甚至会有半脱位体征存在。向轴向拍打时也可有疼痛感，称为轴冲痛阳性；

5、X线表现：患者骨纹理细小或中断，可见股骨头囊肿、硬化、扁平、塌陷等表现。