首都医科大学宣武医院神经内科 / 副主任医师
肌肉萎缩的病因非常多,不同病因的预后也完全不一样。有些疾病和遗传相关,比如进行性肌营养不良、强直性肌营养不良等往往无法治愈。另外还有些疾病可能原因不是很清楚,比如运动神经元病,也就是俗称的渐冻人,本身原因不是非常清晰,所以治疗上也没有特效治疗方法,一般也无法治愈。临床上有些疾病可以治愈,比如糖尿病性周围神经病所引起的肌肉萎缩,通过控制血糖,适当锻炼,肌肉萎缩可以逐渐好转。还有像酒精中毒性周围神经病所引起的肌肉萎缩,通过控制饮酒以及营养神经治疗,还有针灸、理疗等物理治疗方法,最终也可以治愈。还有些压迫性的周围神经病,比如颈椎病、腰椎病,通过治疗原发病之后有些肌肉萎缩也可以恢复。还有免疫介导性的周围神经病,尤其是急性的吉兰-巴雷综合征,肌肉萎缩往往不明显,通过正规治疗之后患者可能症状能够完全好转。所以肌肉萎缩的病因不同,最终预后也完全不一样。要先明确病因,然后根据病因给予相对应的治疗方案,最终才能缓解病情。