Colles骨折治疗

讲解医师：张嘉  
北京协和医院骨科 / 主任医师

Colles骨折是最常见的一类桡骨远端骨折，现在有时都成桡骨远端骨折的代名词。Colles骨折的原意指桡骨远端非关节面在松质骨离关节面2-3cm处发生骨折，这部分骨折的远端是向背侧移位，最常见的是摔倒时撑地，把手张开撑地发生骨折，即所谓的Colles骨折。Colles骨折在四肢方面是人体最常见的骨折，大多与骨质疏松相伴随，特别是在骨质疏松的老太太常见。在北方若下雪或者结冰摔倒的骨折里一半都是Colles骨折，处理如下：

1、若是关节外的骨折较好复位，复位较稳定、错位不多，可以打石膏或者支具固定，通常固定5-6周使骨折恢复腕关节功能；

2、对骨折不稳定的、粉碎严重的关节面影响也较大，这种骨折需要做手术。近些年Colles骨折做手术的患者越来越多，手术治疗可以更好的恢复桡骨形态。更重要的是其可以术后无需再做石膏或者夹板固定。可以很早开始功能锻炼，最终功能情况经常好于保守治疗，因此发生Colles骨折以后要拍片子，然后与医生商量，根据骨折情况决定到底保守治疗还是做手术。