断指再植最佳时机

讲解医师：刘乐  
浏阳市人民医院骨一科（创伤关节小儿骨科） / 副主任医师

通常情况下断指再植是分秒必争，组织离体后能够耐受缺血的时限到目前为止尚无确切的时间。在临床上有一种可靠的方法来测定再植后能否成活并保留功能，并根据病理形态学进行观察。理论上再植最佳时间是伤后6-8小时以内，但由于各方面的原因，伤后6-8小时再植很难如愿。因此伤后尽早的正确的冷藏保存，以延长断指耐受缺血的时间显得尤为重要。

肢体离断10小时以内的组织呈轻度变性，10小时以上呈中度至重度变性。因此随着缺血时间的延长，断指再植成活率逐渐降低。通常情况下断指再植争取在组织尚未变性前重建肢体血液循环，才不至于造成不良后果。如果肢体离断后，立即予以冷藏保存，断指的耐受缺血时间能延长。