手部挤压伤怎么治疗

讲解医师：张耘  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区手外科 / 主任医师

严格而言，手部挤压伤的治疗方法应根据伤情的严重程度进行选择。如果仅仅被挤压，未出现骨折、外伤，则进行制动即可。一般情况下，如果到医院就诊的患者出现外伤、骨折，或者皮肤缺损，则需针对缺损进行治疗。出现手部挤压伤以后，如果内在肌受损，出现缺血，最终可导致手部的功能不佳，因为创伤的修复期内，关节与肌腱可出现粘连，血供可出现障碍，甚至部分神经遭到破坏，肌肉亦可出现缺血，所以手部挤压伤的治疗特别麻烦。表浅的手部伤口，对筋、关节、骨头无损伤，患者觉得很轻松，亦需要1-2周方可恢复。出现深部的全层损伤以后，患者的恢复较为困难，并且恢复效果往往比较差。对于重度的手部挤压伤，是否能保住手指，以及整个手，则需要查看手部的循环建立情况，如果手部循环不能建立，手指头可逐渐坏死。对部分患者的损伤纤维进行修复，尽较大的努力，也不一定能保住手指或手，因为部分血管不具备吻合条件，所以需要从源头进行预防。大型机器导致的手部挤压伤，如果伤情严重，到医院就诊后，即使医生尽很大的努力，亦不可能将手部功能挽救的很好，此为目前的现状。而一旦患者到医院就诊，肯定需尽量救治，但是如果患者的伤情严重，即使医生尽全力救治，亦难以将手部功能恢复的比较理想。