上海市第十人民医院骨科 / 副主任医师
如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿瘤对化疗的反应以及肿瘤部位,比如膝关节周围股骨远端、胫骨近端尤文肉瘤可以完整的把肿瘤切除,再用异体骨或金属假体替换原来的骨头,这样既达到完整切除肿瘤,又保留患者肢体功能目的。手术后患者再接受术后化疗,疗程一般为4-6周或更长。
尤文肉瘤是骨原发性恶性肿瘤,患者来就诊首先要明确诊断,根据患者症状、体征有初步判断,比如肢体出现肿胀,局部皮温增高,休息时还有疼痛,可初步怀疑患者可能长了骨恶性肿瘤。常规会给先拍X片,仔细阅片可以发现虫蚀样破坏,从而进一步安排患者做CT磁共振检查,明确病变部位、范围、周围累及解剖结构,设计治疗方案,给患者做活检获取病理证据。
临床中也会碰到有些患者相信偏方放弃正规治疗,这样既花费钱又错失良好的治疗机会,往往肿瘤增长,甚至包裹血管、神经,此时仅可进行截肢治疗。
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