关节置换能使用几年

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

关节置换使用年限需根据部位和材料确定。常见关节置换包括髋关节置换和膝关节置换，此外还有肩关节和肘关节置换。髋关节置换根据材料不同，使用年限不同。如果选择进口陶瓷对陶瓷髋关节，理论上可以使用30年以上；如果选择陶瓷对聚乙烯的关节，使用寿命约20年；如果选择金属对聚乙烯的关节，使用寿命约在10-15年。通常情况下，根据患者的年龄选择合适假体，而膝关节置换选择性相对较少，膝关节置换的平均使用寿命约在15-20年。

年轻的髋关节置换患者，建议选择陶瓷对陶瓷；如果是65岁以上老年患者，可以选择陶瓷对聚乙烯关节；70岁甚至80岁以上的老年人，可以选择金属对聚乙烯的关节，可以满足患者的寿命。而对于膝关节而言，除类风湿性关节炎或骨折等原因导致的膝关节置换外，尽量控制在65岁后进行膝关节置换，这样患者一生只换一次膝关节即可。如果确实关节到使用寿命，再次置换后，患者可继续使用20年甚至更久。