为什么关节置换术后需要尽快下地

讲解医师：王广积  
海南省人民医院运动医学科 / 主任医师

关节置换术后需尽快下地的原因具体如下：

1、预防血栓，人工膝关节置换术后，可极大改善患者关节功能，缓解关节疼痛。但人工关节置换手术有风险，如可能会造成血栓栓塞。过去中国人以素食为主，血液中促凝成分低，血栓发生发病率很低，医生和患者不重视预防血栓。随着我国经济发展，生活水平极大提高，食物中肉类比例提高，血液中促凝成分含量高，因而血栓风险显著上升，接近发达国家水平，近年来血栓栓塞事件发生率提高。下肢大手术、关节置换手术，可减慢下肢血流，为血栓高发因素。因而下肢手术后需要及早预防血栓，包括早期活动等，患者因为术后疼痛虚弱，拒绝早期活动。术后血栓预防，要早期下地活动，单纯靠药物通常不能完全预防血栓，应该在充分镇痛条件下尽早期下地活动，将血栓发生可能性降到最低；

2、恢复关节功能，早期下地不但可有效预防血栓，对关节功能恢复也十分重要。手术后切口周围逐渐形成瘢痕愈合，长期不活动，关节瘢痕会挛缩，造成关节活动障碍、关节粘连。