儿童骨肉瘤该怎么检查

讲解医师：王达辉  
复旦大学附属儿科医院骨科 / 副主任医师

一旦怀疑有儿童骨肉瘤，要及时带孩子到儿童专科医院或成人骨科完善检查。早期儿童骨肉瘤最早是以疼痛、肿胀、肿块、关节功能活动受限为主要表现，此时只需带孩子到专业医院就诊，通过简单四肢长骨或疼痛部位的X线检查，甚至CT或磁共振检查，可以初步怀疑或诊断。

如果不能确诊时，可通过更进一步的关节及骨肿瘤部位的磁共振检查，来评价肿瘤范围，以及受累软组织的情况。对于远处是否有肺转移，可以通过胸部CT来了解是否有转移病灶，一般在肺外带可以看到转移的棉花球样肿瘤病灶。因此一旦怀疑有骨的恶性肿瘤，要到医院进行拍片，或做进一步检查评估。如果怀疑是骨的恶性肿瘤，尤其是骨肉瘤，要积极进行骨穿刺或切开活检，明确是否是恶性肿瘤，来决定早期治疗、早期干预。