浙江省中医院骨伤科 / 主任医师
韧带损伤的概念更为广泛,只要韧带受到外伤,无论是挫伤还是完全断裂,均可以称为韧带损伤。韧带撕裂的概念是长度变化概念,指纤维束部分断裂或完全断裂,临床中,两个名称有时互相通用。韧带损伤只要没有出现完全断裂,连续性尚可,均可以通过保守方法治疗。一般需要使用石膏或支具固定2-3周,佩戴保护性辅助器具后,均能达到治愈。
若韧带损伤引起慢性行走疼痛、侧方不稳定、关节不稳定,则需要手术修复。如果存在其它关节结构损伤,或其它韧带损伤手术时,需要同时进行修复,韧带损伤手术包括修复与重建。修复多数通过带线铆钉方法,重建是使用自体或异体肌腱,重新替代原来损伤韧带结构。例如前后交叉韧带损伤后,需要通过自体半腱肌、半膜肌或异体肌腱、人工韧带进行修复重建。
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