河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科 / 主任医师
小儿急性血源性骨髓炎常见于幼儿少年及青春早期,10岁以下的患者占80%,男女患者比例为4:1,男孩较多,多发于长骨的干骺端,胫骨、股骨发病率最高,其次为肱骨、桡骨及髂骨,最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,临床以高热、局部肿胀、剧痛为特征,早期因并发脓毒血症、败血症而威胁生命,晚期可因化脓感染而破坏骨及其他组织造成残疾,本病的发生与生活条件和卫生状况息息相关。急性血源性骨髓炎的症状表现为典型的恶寒、发热、呕吐,呈败血症样发作等全身症状,体温高达39℃-40℃,局部持续的剧烈疼痛,皮肤发热发红,自然病程持续3-4周,脓肿穿破后疼痛立即减轻,体温逐渐下降,形成窦道,病变转变为慢性阶段。该病的预后与早诊断、早治疗密切相关,一旦转入慢性阶段,骨质破坏会造成病理性骨折,且骨折难以愈合,对患者后期功能影响大,如前臂会出现旋转功能障碍,下肢会出现短缩畸形,出现跛行。