中南大学湘雅二医院骨科 / 主任医师
骨肿瘤样病变是指在临床表现、X线检查及病理改变方面与骨肿瘤相似的一类疾病,但与骨肿瘤并无实质性联系,包括孤立性骨囊肿、骨纤维异样增殖症、动脉瘤样骨囊肿等,主要如下:
1、孤立性骨囊肿:好发于长骨干骺端,常见于股骨及跟骨上端,儿童和青少年多见,发生病因不明,可能与骨内出血引起的进行性骨吸收及液化有关。病理表现为囊肿壁被间皮细胞覆盖,囊腔内有草黄色液体。患者多因病理性骨折而就诊;
2、骨纤维异样增殖症:为以纤维组织大量增殖取代正常骨组织为特征,X线表现为长骨骨内囊样透光区,边界清楚,骨皮质膨胀变薄,一般无骨膜反应;
3、动脉瘤样骨囊肿:属于含血性囊肿,患者常有外伤史。好发部位包括四肢长骨、脊柱及骨盆,其中以股骨上端最多见,X线表现常为偏心性膨胀性生长的病变,内有骨小梁或骨间隔。
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