中南大学湘雅医院骨科 / 主治医师
肩周炎俗称冻结肩,主要表现为疼痛和肩关节的活动受限,予以缓解疼痛、改善肩关节活动度治疗,具体治疗如下:
一、缓解疼痛:
1、可以选择使用非甾体类消炎药进行消炎、镇痛治疗,但是患有胃肠道疾病的患者,长期口服非甾体类消炎药,可能有加重胃肠道疾病的风险;
2、可以选择局部进行麻醉,或者局部封闭治疗,但是治疗效果可能不确切,且作用时间较短;
3、针对肩关节、关节腔较小的肩周炎,可以通过扩张关节腔缓解疼痛。
二、改善肩关节活动:
1、康复锻炼:通过康复师的被动训练、患者的主动康复训练,进而恢复肩关节的活动度;
2、手术治疗:可以在麻醉状态下进行手法松解,但是松解效果不如切开手术或者关节镜下的松解,而且存在肩关节脱位的风险,甚至存在骨折风险。目前可以予以关节镜的微创手术,进行肩关节松解,效果比较确切,创伤也比较小。因此改善肩关节的活动度,建议予以关节镜的微创手术进行治疗。
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