肩周炎做什么检查确诊

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

肩周炎最简单、最直接、最准确的确诊方法，是肩关节核磁共振。肩关节核磁共振，不仅可以确诊是否患有肩周炎，还可以排除是否伴有肩袖损伤、肩关节关节腔积液、肩峰下撞击或肩关节退行性关节炎。除上述检查外，还可以结合患者症状进一步确诊。肩周炎患者的年龄通常在50岁左右，即50岁左右患者出现肩关节疼痛，常见于肩周炎。如果年轻人出现肩关节疼痛，通常不是肩周炎。

除此之外，肩周炎出现肩关节疼痛的同时，肩关节的方向、活动均受到限制。直观表现为肩周炎患者，进行肩关节抬肩动作时，通常会表现为耸肩运动。其肩膀不能抬超过肩关节范围，自行或他人帮助均无法抬起手臂，此时需要考虑肩周炎的可能性。如果患者通过他人帮助或用另一只手能抬起手臂时，通常是肩袖损伤，不是肩周炎。因此，要结合患者的年龄、症状，是否主动、被动肩关节活动均受限，再进行肩关节核磁共振，进一步确诊是否为肩周炎，尽量得到较准确的诊断。