中国中医科学院西苑医院脑病科 / 主任医师
患者出现坐骨神经痛,要好好休息,不要因为出现疼痛去锻炼、活动,要休息、多卧床、没事多躺一躺。床不要选择太硬也不要太软,要给腰部足够支撑力,但是要避免过硬压迫到神经,避免长时间坐、站、行走,此时可以加重神经损害。除休息外,患者要注意保暖,寒冷刺激会加重疼痛,加重神经水肿和炎症。患者注意多穿一点,局部可以带护腰的东西保护腰部,或者做热敷也有作用。
患者在急性发作时要用止痛药物,不光是能够止疼,还能减轻炎症。部分药物可以缓解肌肉痉挛,减轻周围组织对于神经压迫,比如乙哌立松可以缓解痉挛。如果疼痛比较严重、神经压迫症状很严重,影响到行动能力,也可以考虑去手术治疗,寻求骨科帮助。
营养神经药物对于缓解坐骨神经痛也有作用,可肌注甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等。如果普通止疼药效果不好,也可以服用吗啡类、阿片类止痛药,但药物不能常吃。中医中药方法如熏蒸、熏制或者是热敷方法,做针灸、按摩、推拿,都可以使病情得到缓解。如果患者要做按摩,一定要去正规医院去做,避免按摩不当造成继发损伤。
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