老年人骨质疏松最佳的治疗方法是什么

讲解医师：蒋蓝英  
杭州市红十字会医院老年病科 / 副主任医师

骨质疏松的治疗分为一般性治疗和药物治疗。一般性治疗包括饮食、运动两方面，具体如下：

1、日常保证基础、特定蛋白质，特定富含钙、磷比例合适的食物，如最容易获得的牛奶，钙磷比例较合适，可促进钙质吸收；

2、运动，适度外出活动，保证肌肉对骨头的牵拉。

治疗分为基础治疗和药物治疗，基础治疗见于以下两种：

1、进食钙片，60岁以上的含钙食物中，每天大概需要400mg的钙片，所以需要外源性补充600mg钙片。根据年龄情况分成1天2次，最好有一次在睡前服用，促进钙吸收。钙进食后30-40分钟左右进食牛奶，可以更好促进钙质吸收；

2、进行维生素D药物干预。

药物治疗如磷酸盐类、降钙素类及其它药物，具体如下：

1、目前临床主要用磷酸盐类改善骨密度及骨强度；

2、鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素可以改善骨质疏松引起的严重疼痛，包括骨折后疼痛；

3、市面上非常见药物，如服用中成药也可以改善症状；

4、还可以进行激素治疗，尤其是绝经后女性的雌激素治疗或者选择性的雌激素受体拮抗剂治疗，可以延缓骨质疏松。男性可考虑雄激素治疗，但是目前应用极少。