硬膜囊受压怎么治疗

讲解医师：张晓华  
首都医科大学宣武医院功能神经外科 / 主任医师

硬膜囊通常是指脊髓的硬膜囊。脊髓是由硬膜包裹，硬膜囊受压就是硬膜外面有突出物压迫硬膜，导致硬膜囊受压。通常硬膜囊受压的原因有腰椎间盘突出压迫硬膜囊，也有脊髓前后纵韧带钙化压迫硬膜囊，或者后方黄韧带或者侧方的骨性组织压迫，都会引起硬膜囊受压。本身硬膜囊受压并不是需要处理的征象，除非出现神经受压的表现，才会需要进一步的处理。如果出现肢体的无力、麻木、疼痛等，或者是间歇性跛行表现，在影像学检查上，如果只看到硬膜囊受压，并不需要引起重视，硬膜囊受压不是很严重的事情，关键在于是否有脊髓或者神经受压。如果硬膜囊受压引起神经系统受压的症状，需要外科干预，通常需要手术治疗，比如把椎间盘做切除，或者把椎管做扩大，把黄韧带切除。现在还有微创手术，切口非常小，疗效也非常好。