达州市中西医结合医院急救医学科 / 主治医师
阿片类药物中毒之后，首先应确定中毒途径，判断中毒严重程度，再进行治疗，具体如下：
1、对于口服中毒病情较轻者，可以先让其大量饮水诱导催吐，然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃，同时还可以服用利尿剂和泻药，促进毒物排泄，减少人体对毒素的吸收；
2、对于重症中毒，有呼吸抑制者可以使用呼吸兴奋剂等药物刺激呼吸中枢，保持呼吸通畅；对于呼吸困难严重缺氧，甚至出现昏迷的患者，应当采取平卧位清除口腔的异物，让头偏向一侧，严重呼吸抑制者，甚至可能采用气管插管，使用呼吸机辅助治疗；使用阿片类药物的解毒剂治疗，可以选用纳洛酮或者纳洛芬等药物肌注、静注，必要时可以每隔10-15分钟重复使用；进行补液、利尿，促进毒素的排泄；对于特别严重中毒的患者，还应进行血液净化治疗；
3、临床当中遇到的特殊人群，比如故意吸食阿片类药物染上毒瘾者，应当树立信心、认真治疗，对毒瘾至深的患者，还应采取强制手段，最好是采取戒毒等强制措施。
