胆泥淤积超声表现

讲解医师：张明博  
中国人民解放军总医院超声医学科 / 副主任医师

胆泥淤积的超声表现是胆囊内的没有固定形态的低回声，或者中等回声的一些病灶，形态非常不规则，边界不清晰，随着体位改变可以缓慢移动，彩色多普勒看不到任何血流信号。通常出现在长期进食的患者中，由于胆汁长期的浓缩、淤积，形成了胆泥。在鉴别诊断方面来说，主要是需要和占位性的病变辨别诊断，尤其是当胆泥非常黏稠淤积的时候，可能随着体位改变的移动性并不明显，此时就需要与胆囊的占位相鉴别。

彩色多普勒超声如果能看到明显的血流信号，并且频谱多普勒能探查到频谱，此情况就高度提示是占位性的病变。超声造影可以很敏感的将胆泥淤积与占位性的病变区分开来，因为占位性的病变有明显的血供，而胆泥是一个自始至终没有增强的病灶。所以超声造影鉴别两者非常敏感，在临床上如果遇到这样的患者，不能明确诊断的时候，可以考虑超声造影，能够提供非常准确的诊断。