浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 / 副主任医师
脾脏破裂是非常严重的外伤,通常需要进行急诊的脾脏破裂修补或切除手术。虽然疾病风险较大,但手术技术成熟,手术的风险和并发症较低。轻度的脾脏包膜下破裂或小的撕裂,只要在术中仔细止血,局部修补即可。若脾脏破裂非常严重,伤及脾脏实质,裂痕较深或伤到脾门重要血管,则需对脾脏进行整体切除,切除后再进行腹腔内的彻底冲洗和止血。
总之,脾脏破裂手术的风险可控,术后短期内需定期复查血常规,关注血小板变化,注意血栓风险。对于部分幼儿和未成年人而言,脾脏切除后可能会出现偶发的特发性严重感染,但发生率低,成年人发生率更低,所以不必过度担心。
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