电击除颤电极板位置

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

电击除颤是通过电流冲击心脏，而终止室颤的抢救方法，通常电击除颤电极板的放置位置有两种，具体分析如下:

1、心前位放置：一块电极板放置于胸骨右缘第2肋间，即胸骨右缘乳头的上方，第二块电极板放置于第5肋间，即乳头下方，靠近腋中线部位，让电流能够完整通过整个心脏，从而起到除颤作用；

2、心前后位放置：将一块电极板放置在第2肋间，即胸骨右缘乳头的上方，另一块电极板放在左侧肩胛骨位置，前后位电流通过心脏，可起到除颤作用。

电击除颤是终止室颤的有效方法，统计显示，院外发生呼吸、心跳骤停的患者，如不及时抢救，其生存率为2%-3%，如仅做胸外按压，可提高至约5%，如在做胸外按压同时给予有力、及时的电击除颤，可将患者的生存率提高至20%，甚至更高。电击除颤的能量选择一般为单向波360J，双向波200J，通过电流冲击心脏，从而终止室颤发生。室颤是心跳骤停的主要致死原因，因此通过电击除颤，可有效挽救心跳骤停患者的生命。