三亚市妇幼保健院病理科 / 副主任医师
腺瘤的病理诊断方法，首先要了解肿瘤的发生及发展和形态特点，才能做出正确诊断。腺瘤的发生部位多见于腺上皮被覆部位，如甲状腺、乳腺、卵巢、前列腺、肠管等。它的病理特点是肉眼所见，在黏膜表面的腺瘤多呈息肉样，腺器官内的这种腺瘤多呈结节状，一般都是包膜完整、分界清楚。在显微镜下可以见到大量的密集增生的腺体，大小形状不规则，细胞无形性，根据其组织的组成成分或形态特点，将其分为囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤、管状腺瘤、绒毛状腺瘤。例如大肠管状腺瘤是最常见的一种腺瘤，中年男性多发，多见于直肠、乙状结肠，呈圆形、卵圆形或不规则形，大小不一，直径一般为1-3cm，表面光滑或呈肺叶状、结节状的，灰红色，部分腺瘤表面可见有浅溃疡，小的腺瘤基底较宽、无蒂；大腺瘤常有蒂，与肠黏膜相连，在光镜下由不同程度的异型腺管组成，部分腺瘤表面有绒毛，腺上皮细胞呈高柱状排列紧密，核呈卵圆形、深染，杯状细胞不同程度减少，蒂由正常黏膜及黏膜下层组成、间质较少，有一些炎细胞浸润。通过临床症状、大体形态、显微镜下组织学结构的特点，就可以做出大肠腺瘤的病理诊断。
