河北医科大学第四医院CT磁共振科 / 主任医师
增强CT检查的癌症误诊率很低,在5%以下。增强CT检查适应症很广泛,几乎可以检查全身各部位,如肝癌、肾癌、胰腺癌、肺癌等实质脏器疾病,都可以进行扫描;另外,空腔脏器疾病,比如胃癌、小肠腺癌或者结肠癌等,也可以通过增强CT进行诊断,其中实质脏器疾病的误诊率更低。空腔脏器受充盈状态影响,误诊率会稍高。
增强CT仅是其中一个检查手段,还有很多其它补充检查手段,比如核磁、超声、PET、胃镜等,临床医生会根据疾病检出率高低进行相应选择。出现误诊有很多原因,比如病灶比较小,病变直径在5mm以下可能会误诊。因为CT分辨率目前可以达到1mm,但是对于5mm以下病灶,可能有时候不好判断究竟是早期癌症还是炎性病变,诊断有困难,会存在误判。如果检查过程中患者移动,造成图像有伪影,会干扰到对病变的判断。
总之,增强CT检查的癌症误诊率很低,一般在5%以下,对于大肿瘤如直径超过1cm的肿瘤,诊断率几乎能达到100%。
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