体检谷丙转氨酶和谷草转氨酶高怎么办

讲解医师：王东  
北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

如果体检时发现转氨酶升高，排除药物、饮酒因素外，需要进行肝炎病毒筛查、自身抗体筛查、腹部超声检查。对于严重的转氨酶升高，除检查外，还有必要采取恰当的药物治疗。

如果体检时发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，提示肝细胞受损，需要进一步明确导致肝功能异常的病因。谷丙转氨酶和谷草转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增高，这些酶则会释放入血，引起血液中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的异常升高。

导致肝细胞受损的病因很多，包括肝炎病毒感染、长期饮酒、服用药物、严重脂肪肝以及某些自身免疫性肝病等。此外，在肝脏相邻的胆道系统，如果存在胆道炎症或胆道梗阻时，也会出现转氨酶的异常升高。