海南省人民医院急诊科 / 主治医师
单人心肺复苏按压频率一般为100-120次/分钟,按压和放松时间大致相等,按压部位在胸骨中下1/3交界处。抢救患者时,抢救者一手手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,双手平行重叠且手指交叉,使手指脱离胸壁。抢救者双臂必须绷直,双肩中点应该垂直于按压部位,利用上半身身体重量,以及肩臂肌肉力量垂直向下按压。
按压应该平稳有规律进行,不能够间断,按压和向上放松时间应该相同,按压到最低点应该有一时间停顿,不能够冲击式按压或者跳跃式按压。放松时定位手掌根部不要离开胸部,按压时要尽量放松,使胸骨不受到任何压力。按压频率一般是100-120次/分钟,小儿比较少,按压频率大概是90-100次/分钟,按压深度至少为5cm。
按压有效指征是可以触及颈动脉和大动脉搏动,患者面色、口唇、指甲,以及皮肤等色泽变红,扩大瞳孔出现缩小,并且患者恢复自主呼吸,神志逐渐恢复,可以有眼球活动、睫毛反射、对光反射出现,甚至可以出现手脚活动及肌张力增加。胸外按压同时要进行人工呼吸,不要为观察脉搏、心率而中断心肺复苏,以免影响心肺复苏成功几率,按压和人工呼吸比率按照单人复苏方式应该为30∶2。
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