海南省人民医院急诊科 / 主治医师
心肺复苏的步骤:
1、胸外按压:胸外按压并不像以前所说的首先要进行气管确认,首先要确定患者确实已经处于心跳、呼吸骤停的状态,而不能盲目地进行心肺复苏的操作。心肺复苏的按压位置通常是在两乳头连线的中间,一般为胸骨中下1/3的交界处。按压时,双膝跪在患者右侧,双臂要伸直,每一次按压的力度要使胸廓下陷5-6cm,才能使胸廓完全回弹。每分钟按压至少100-120次,且按压的频率不能减少;
2、人工呼吸:通常人工呼吸和按压的比率是按压30次,进行2次人工呼吸。开放患者的气道,头后仰,用手托住患者的下颌,用嘴包住患者的嘴,捏住患者的鼻子,用力向患者的口内吹气,直到胸廓抬起;
3、吹气后将患者的鼻子松开,如此进行5个循环,期间按压的力度需要均匀而不能减弱;
4、为了保证按压有效,要求持续按压2分钟,然后评估此次抢救对患者是否有效。评估要根据五个方面:意识有没有恢复、瞳孔有没有缩小、面色是否变为红润、肢体有没有抽动、颈动脉和自主呼吸有没有恢复正常。
原则上心肺复苏需要不间断的按压,直到急救人员到达现场。因此,只要发现有人出现呼吸、心跳骤停,就需要按照先胸外按压30次,然后开放气道,进行人工呼吸2次的步骤反复操作,5组操作之后,检查患者的生命体征,直至患者的生命体征恢复,或者专业的急救人员到现场后,再一次进行评估。
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