头撞到怎么样判断没事

讲解医师：徐滨  
首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱外科 / 主任医师

头被撞到后是否有事由多种因素决定。随医疗条件的发展，一般有轻微外伤的患者，比如头部受损伤，会立即到附近医院就诊，拍简单的头部CT进行检查，头部CT对颅内的情况可做到一目了然。比如头部CT可以看到颅骨有没有骨折，头皮有没有血肿，脑组织有没有挫裂伤。头部CT检查结果只说明患者受伤时拍的CT没有问题，但是不能说明24小时或48小时后病情会不会有进展性的变化，所以外伤后要观察以下三个方面：

1、判断有没有事情，首先要观察患者的意识，要不断地问一些简单问题，如果伤者能回答正确，就说明头部不会有大的事情；

2、观察病人头痛情况，如果患者伤后的头疼程度越来越加重，也会提示颅内可能出现问题；

3、看有没有呕吐，这种呕吐和进食无关，是患者休息的时候，甚至睡眠的时候，突然间出现呕吐。

如果有以上三种情况，则提示有颅内压的增高或者脑组织出血，要到医院做CT的初始检查，甚至是复查来对比，通过影像结合密切的动态观察来判断头撞以后有没有事情。