胃十二指肠穿孔临床表现

讲解医师：周雷  
中日友好医院普外科·胃肠外科 / 主任医师

胃十二指肠穿孔多数情况下是溃疡穿孔，是一种慢性疾病，患者经常会出现腹部疼痛，而且与饮食有关系。胃溃疡有很多的并发症，比如溃疡会引起大出血、梗阻，最严重的并发症是穿孔。胃十二指肠急性穿孔的临床表现比较严重，最主要的是剧烈腹痛，性质为刀割样腹痛。

胃肠里边有很多食物、胃液或者十二指肠液，对腹腔刺激是比较严重。最初会出现化学性腹膜炎，疼痛厉害，但过了几个小时之后，疼痛可能会减轻，因为腹腔有很多液体渗出之后就会使化学性腹膜炎减轻，但之后会引起腹腔感染，甚至会有生命危险。

所以对于有溃疡病的病人来说，出现剧烈腹痛时一定要到医院急诊室去就诊，避免耽误病情。有些穿孔不是良性溃疡穿孔，可能是肿瘤引起穿孔，对于没有任何症状的病人出现一些急性状况，也一定要到医院去就诊。