二型呼吸衰竭治疗原则

发布时间:2023-08-03 12:23 阅读:加载中...


讲解医师:陈文腾  
海南省人民医院急诊科 / 主任医师

Ⅱ型呼衰治疗原则为治疗原发病、保持气道通畅等,具体如下:

1、COPD(慢阻肺)是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病,患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需要保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高;

2、机械通气,根据病情选用无创机械通气或有创机械通气,在COPD急性加重早期给予无创机械通气,可以防止呼吸功能不全加重,缓解呼吸肌疲劳,减少后期气管插管率,改善预后;

3、抗感染,慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因是感染,一些非感染因素诱发的呼吸衰竭也容易继发感染;

4、慢性呼吸衰竭可以应用呼吸兴奋剂,通过刺激颈动脉和主动脉体的化学感受器,兴奋呼吸中枢、增加通气量;

5、纠正酸碱平衡失调,慢性呼吸衰竭常伴有二氧化碳潴留,导致呼吸性的酸中毒,应当注意纠正潜在代谢性碱中毒,通常给予盐酸精氨酸,或补充氯化钾等。

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