海南省人民医院呼吸与危重症医学科 / 主治医师
与Ⅰ型呼吸衰竭相比较而言,Ⅱ型呼吸衰竭主要见于肺通气功能障碍的疾病,临床上最常见的肺通气功能障碍疾病是慢性阻塞性肺疾病,即COPD。Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析特点是氧分压低于60mmHg,同时伴有二氧化碳潴留,而二氧化碳潴留的数值一般是二氧化碳分压大于50mmHg。
此类患者的临床症状相对于Ⅰ型呼吸衰竭,同样伴有呼吸困难,四肢及四肢末端、口唇发绀以及精神错乱、消化道出血、心慌等,同时伴有二氧化碳潴留对中枢的麻痹作用,比如嗜睡、神志淡漠、扑翼样震颤甚至呼吸骤停。对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,尤其是在家庭需要长期氧疗的患者,一定要注意低流量吸氧。
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