心肌梗死的指标是什么

讲解医师：康云鹏  
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 副主任医师

目前参照急性心肌梗死的定义，对于心肌梗死在指标上非常重要的是心肌酶。心肌酶也称为心肌酶谱，具体包含肌红蛋白、超敏肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标。而在心肌酶谱中，又以超敏肌钙蛋白的地位，最为重要，因为它的敏感性和特异性非常高，因此能较为容易的筛选出，是否发生心肌损伤或心肌梗死。

肌红蛋白一般是心肌坏死出现以后，最早表现出升高的一种心肌酶。因此在急诊或者门诊中，筛查是否出现心肌梗死，以及有无心肌损伤，会通过心肌酶谱，来完成这项检查以判断病情。心肌梗死除了心肌酶会升高，亦要通过其他指标来判断。如比较有特征的动态心电图的演变，出现ST段的抬高等；另外患者自身症状，同样是心肌梗死的重要指标，患者通常有持续性的胸痛，不能缓解等特点。