北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师
当酒后发生胃出血,在胃出血没有停止之前,不能吃喝任何食物,要靠全静脉输入营养液和补液治疗。当活动性出血停止后,首先让患者饮用少量的温水,服用温水后,注意观察患者的症状,有没有出现腹痛、腹胀,恶心、呕吐甚至呕血,或者再次排血便。
如果上述症状都没有,在饮水的第2天,可以开始饮用米汤或稀米粥等流食。第3天可以增加为烂面条、疙瘩汤,米粥等半流食,在第4天可以增加少量的绿叶蔬菜,注意蔬菜尽量不要用油炒,可以做成蔬菜粥或者直接吃水煮的青菜。患者在第5天或第6天时,就可以增加一点柔软的主食,比如馒头或花卷等,不要吃油炸的主食。随后患者可以逐渐过渡到像比较柔软的米饭,最后再添加像含有油脂类的肉食。
发生胃出血,在恢复饮食的过程中,患者要遵循循序渐进的方式,每天增加食物种类不要太多,每天不要吃得太饱,一定要先控制油腻的饮食,不要再饮酒。在整个恢复饮食的过程中,注意观察患者有没有出现恶心、呕吐、腹痛,呕血或排血便等消化道出血复发的症状。监测血红蛋白、血尿素氮水平,都可以帮助较好的评估患者出血是否已经完全停止。
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