躯体变形障碍症怎么治疗

讲解医师：陈金虹  
湖南省脑科医院睡眠障碍科 / 副主任医师

躯体变形障碍的治疗原则包括早期干预可有助于改善预后，强调长期治疗。症状缓解后患者应继续服药至相对较长的时间，减少复发的可能性。具体的治疗方法如下：

1、药物治疗：包括抗抑郁类药物，SSRI类药物是治疗躯体变形障碍的一线药物，治疗效果以及耐受性好，但需要高剂量、长疗程服药，该药本身需要6-9周的药物反应期，仍需更多研究确定最佳时间与治疗时间。还可使用非典型抗精神病药物，虽然研究提示非典型精神病药物对躯体变形障碍、妄想型障碍的治疗与安慰剂无明显差异，但在治疗难治性病例时，SSRI类药物联合应用非典型抗精神病药物可能有增效作用，其中利培酮的增效作用较为明显；

2、心理治疗：在躯体变形障碍的临床治疗中，心理治疗具有不可替代的作用。心理治疗可改变潜藏在躯体变形障碍，以及适应行为不良模式下的特殊观念与假设。