河北医科大学第二医院心身医学科 / 教授
失眠指有适当的睡眠机会和睡眠环境,对于睡眠时间和睡眠质量感到不满足,且影响到日间社会功能的一种主观体验。发生失眠的原因较多,常见原因如下:
1、社会心理因素:生活和工作中各种不愉快事件造成个体出现抑郁、焦虑、紧张等应激反应,可能表现为失眠;
2、环境因素:环境嘈杂、不适当光照、环境过冷、环境过热、空气污浊、居住环境拥挤或者睡眠环境改变等,会导致失眠;
3、生理因素:睡前饥饿或过饱,过度疲劳、性兴奋等,易发生失眠;
4、精神疾病:多种精神疾病存在睡眠障碍,尤其是焦虑与抑郁等精神障碍;
5、药物、食物因素:酒精、咖啡因类饮品以及茶叶等兴奋性饮料饮用时间不当、过量,或者产生药物依赖、药物不良反应,如使用血管紧张素转换酶抑制剂、降压药物等可能导致咳嗽,以及使用中枢兴奋性药物,比如苯丙胺,可能会造成失眠;
6、睡眠节律变化:白天和黑夜频繁轮班、跨时区旅行等,会造成睡眠生物钟节律改变;
7、神经系统疾病和躯体性疾病:病理、生理变化可能会影响睡眠中枢结构,导致疼痛、不适,继发心理情绪变化,如帕金森与甲状腺功能亢进患者常出现失眠,类风湿关节炎患者失眠多由疼痛引起;
8、生活行为因素:日间休息过多、抽烟、睡前运动过多,对睡眠产生不利影响;
9、性格因素:由于过于细致的性格特征,可能会导致失眠,如患者对身体健康过高、过分关注,对生活和工作过度谨慎,或凡事习惯往坏处想,常处于高度警觉状态,容易发生失眠。
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