焦虑性失眠怎么治

讲解医师：陈云春  
西安交通大学第一附属医院精神心理科 / 主任医师

失眠治疗需考虑较多因素，包括表现及原因。对于焦虑性失眠而言，由于焦虑症的症状突出表现为入睡困难，越到快睡觉时越紧张、焦躁、担心，而越焦躁越睡不着，形成恶性循环，所以建议给予系统抗焦虑药物治疗。

以前使用的多数镇静安眠药物属于抗焦虑药物，如苯二氮卓类药物，包括阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮等，但由于属于安定类药物，担心会有一定成瘾性，或者可能对记忆力有一定影响，所以使用受到一定限制，通常不建议长期使用。

现在建议使用非苯二氮卓类抗焦虑药物，包括治疗抑郁症使用的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物。经过系统治疗，只要患者心情平静，不再焦虑，自然可以睡着觉，二者互相影响。