非霍奇金淋巴瘤的病因

讲解医师：李庆山  
广州市红十字会医院血液内科 / 主任医师

导致非霍奇金淋巴瘤发生增高的原因，目前不是很明确。它应该是多种因素共同作用的结果：

1、免疫功能异常：对于病人来讲，不管是先天性的还是后天性的免疫功能的失调都可以造成淋巴瘤的发生。后天性的自身免疫性疾病患者，像干燥综合征、系统性红斑狼疮，常常伴有T淋巴细胞功能的受损，从而影响到机体对病毒或者是新增恶性肿瘤细胞的免疫应答，使得肿瘤细胞产生免疫逃逸现象，所以肿瘤就进一步发生了；

2、病毒感染：因为多种病毒和非霍奇金巴瘤是有关系的，最常见的病毒，包括EB病毒感染，EB病毒感染在广东省发生是比较高的，所以很多发生了EB病毒相关的淋巴瘤，再一个就是人嗜T-淋巴细胞1型病毒、人疱疹病毒8型，这些都和淋巴瘤的发生有关；

3、细菌感染因素：细菌感染不是直接刺激肿瘤细胞的生长，但是可以通过刺激特定的肿瘤细胞，微环境里面的免疫细胞，使得免疫调控、免疫监控的能力下降，而导致肿瘤发生。如临床上面比较常见，也比较多见的，非霍奇金淋巴瘤当中胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生，90%以上和幽门螺杆菌的感染密切相关；

4、其他遗传因素：如家族中近亲患有某种血液病、淋巴系统恶性疾病的患者，发生肿瘤的风险也会增加，所以有肿瘤家族史的患者，淋巴瘤的发生率也是增高的；

5、其他因素：在日常生活当中比较多见的就是化学物质接触的增多，如家庭装修苯的接触过多，以及放射性因素暴露过多，不良的生活方式，如饮酒等等，熬夜、染发剂，不仅和白血病的发生有关，和淋巴瘤的发生也是有关的。