重庆市肿瘤医院肿瘤放射治疗中心 / 副主任医师
腹膜后肿瘤放疗是否为立体定向放疗,可按以下情况分析:
1、患者可以手术,手术后因肿瘤较大或者肿瘤切除较困难,部分靠近较重要的器官无法切除,有残留。此类病人放疗,需根据具体范围而定,如果是较大的肿瘤,切除后原来长肿瘤的区域也较大,需要照射的范围较宽,则不适合做立体定向放疗;如果肿瘤原来切除范围较宽,剩于小部分残留,同时已做较大范围的放疗,残留通过大范围的放疗后,未完全消除,此时可以考虑用立体定向放疗补量,即再增加一部分剂量,使其更好的控制;
2、肿瘤特别大,侵犯的重要器官较多,比如大的血管、肠道等,此时如果已无法再做手术,若使用放疗减轻症状,控制肿瘤,因为肿瘤范围较大,不适合做立体定向放疗;
3、如果肿瘤发生转移或者附近播散小病灶,或者术后较长时间出现小的复发病灶,因为病灶较小,可以考虑立体定向放疗。
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