银川市第二人民医院普外科 / 副主任医师
原发性腹膜后肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗。
1、手术治疗：腹膜后肿瘤外科手术治疗是最主要的方法，它是患者获得潜在治愈机会的最佳手段。手术治疗的原则是保证安全的前提下，尽可能行规范的根治切除，包括切除邻近的侵及的组织器官，一般不必要进行淋巴结清除；
2、放射治疗：术前、术中乃至术后的放疗，虽然显示了一些前景，但远未达到共识。随着放疗设备和技术不断进展，特别是放射治疗及立体定位治疗的应用，使位于深处的周围组织很多相关的器官的腹膜后肿瘤有了更精确的治疗靶区，从而提高了疗效，降低了邻近器官组织的损伤；
3、介入治疗：介入疗不仅能在手术前帮助了解肿瘤的血液供应，对于动脉血供丰富，瘤体较大的腹膜后肿瘤，也可行选择性的供血动脉栓塞治疗，减少术中出血风险或者进行侧支循环建立，减少移除肿瘤对血液动力学的影响，从而降低手术风险。当腹膜和肿瘤发生破裂出血，需紧急止血但又无法手术时，可实行肿瘤血管内介入栓塞或者球囊阻断，为进一步治疗赢得时间和创造条件；
4、全身治疗：除淋巴瘤等少数腹膜后肿瘤对化疗敏感，多数腹膜后肿瘤尚无显著疗效的化疗药。常规的药，多柔比星等虽然有一定的前景，但需要大样本的临床试验。以舒尼替尼为代表的新一代靶向药物在腹膜后肿瘤治疗方向取得了可喜的成果，但由于价格昂贵，患者负担较重，还未进行临床开展；
5、多学科会诊：由于腹膜后肿瘤在生物学特性，病理类型等方面的特殊性，多学科协作的作用有，有显著疗效。在诊疗过程中，多学科人员共同组成的诊疗小组，对相关病例，病例一同进行讨论，整体规划出最适合患者的个体化治疗方案，从而让患者最获得最合理的治疗。
总之，腹膜后肿瘤发病少，病理类型复杂，治疗难度高，需要多个学科共同协作。因此推荐患者到有经验的大型诊疗中心就诊，进行规范化治疗，以提高治疗效果。
