烟台毓璜顶医院肿瘤内科 / 副主任医师
诊断残胃癌时患者需有相应的临床症状和表现,手术多年以后出现上腹部不适,可作为提示,确诊还需要及时到医院检查,具体如下:
1、检验科做血液检查,比如血常规,会有轻度贫血,性质往往是小细胞低色素的贫血;
2、做肿瘤标记物检查,比如会出现癌胚抗原增高,CA724的增高,如果肿瘤外侵,侵及到胰腺,也会出现CA199的增高;
3、影像方面需要做的是钡餐或者胃镜检查,这两个检查往往都显示胃壁黏膜不规则隆起、溃疡产生,真正确诊还需要在胃镜下取活检,送病理明确诊断;
4、上腹部检查,可以做简单的B超,也可以做上腹部的增强CT。上腹部增强CT的目的主要是评判肿瘤外侵的范围、明确分期、有没有周围淋巴结或者周围脏器转移。这样为后续的治疗提供分期有一定的指导意义。