乳腺原位癌需要化疗和放疗吗

讲解医师：任宏涛  
西安交通大学第二附属医院放疗科 / 副主任医师

对于乳腺原位癌，一般不需要进行化疗。乳腺原位癌属于病情早期，一般不会出现远处转移或复发，是否需要放疗，主要取决于乳腺癌手术方式及患者具体情况，主要情况如下：

一、手术方式：

1、乳腺癌改良根治术：即进行患侧乳房全部切除加腋窝淋巴结清扫，一般不需要做放疗；

2、保乳手术的乳腺癌根治术：需要做放疗，一般根据患者术后病理情况、肿瘤大小、安全切缘情况、切缘距离，以及患者是否合并有其他问题，决定是否需要放疗，再确定放疗范围。

二、患者情况：

1、如果进行保乳手术，术后病理为乳腺原位癌，但患者70岁以上，或合并有其他肺炎、心脏方面的疾病，考虑患者体质较差，可以不做放疗，但需要持续观察；

2、如果年龄较小，可能会采取乳腺部分照射，可降低乳腺癌复发概率，也能保证疗效，还可明显减轻乳腺癌放疗的副作用。