卵巢癌术后不化疗能活多久

讲解医师：张功逸  
中国医学科学院肿瘤医院妇科 / 副主任医师

由于多数卵巢癌患者在就诊时已是晚期，如果仅接受手术治疗，而不进行化疗，对患者的生存情况帮助并不大。绝大多数患者在半年之内会出现肿瘤复发，生存时间很难超过1-2年。因此卵巢癌的治疗方式，不仅是手术治疗，而是涵盖手术、化疗、靶向治疗等，多种治疗方式的多学科综合治疗。即使在手术当中已经切净肉眼可见的肿瘤，而且在手术后已经进行标准的紫杉醇联合卡铂方案的化疗，在化疗后也有50%-90%以上的患者，存在镜下残存肿瘤，这些镜下残存肿瘤都是以后潜在的复发病灶。

所以卵巢癌患者手术以后，应该进行以紫杉醇联合卡铂为主的标准化疗方案的治疗。在化疗结束之后，还要根据基因检测状态，以及肿瘤期别、手术的彻底程度、患者的复发风险，进行最优化的靶向药物维持治疗。在经过这些目前公认的标准治疗后，大约会有50%以上的患者可以存活到5年以上。

所以单纯的手术治疗而不进行化疗及综合治疗，对延长患者生存时间的意义并不大。手术只是卵巢癌综合治疗中的一个重要部分，但绝对不是全部。