卵巢癌手术后引流管水多怎么回事

讲解医师：张功逸  
中国医学科学院肿瘤医院妇科 / 副主任医师

通常把引流管当中流出的水，称之为引流液。卵巢癌术后引流液多的原因通常分为以下几个大类：

1、腹水：有可能是卵巢癌本身形成的腹水。卵巢癌多数就诊时已经是晚期，多数患者在术前通常会合并有腹水，这种情况下即使是手术以后也不会很快缓解。因为即便是做到满意的减瘤手术，手术以后绝大多数患者，盆腹腔内还会残存有肉眼无法看见的肿瘤细胞，这些残存的肿瘤细胞依然有可能会继续形成腹水。手术以后由于创面的巨大，大量的渗出有可能会形成低蛋白血症，会进一步导致腹水形成加重；

2、淋巴液：卵巢癌手术当中通常需要切除或者清扫盆腔，甚至是腹主动脉旁的淋巴结。切除淋巴结之后，排放的淋巴管通常需要很长时间才能够进行闭合。在恢复的过程中，下肢以及盆腔回流的淋巴液也会进入到腹腔，继而通过引流管流出到体外，所以这也是卵巢癌手术以后引流液增多的原因；

3、尿液：最危险的就是术中有可能发生泌尿系统损伤，或者手术以后泌尿系统由于缺血，导致自发性的损伤，继而可以形成输尿管膀胱瘘。一旦形成瘘，引流管中也会有较多的引流液流出，这些引流液其实是漏出的尿液。可以通过引流液中的肌酐浓度测定，或者进行专业的美蓝试验协助判断。必要时可能还需要进行CT、核磁或者输尿管造影，进行进一步的检查和判断，以及协助治疗。