高级别浆液性卵巢癌是最严重的一种吗

讲解医师：张功逸  
中国医学科学院肿瘤医院妇科 / 副主任医师

高级别浆液性卵巢癌是卵巢癌比较常见的病理类型，并不是最严重的一种病理类型。卵巢癌的严重程度，不仅取决于病理类型，很大程度上也取决于就诊时疾病的期别。如同平时描述一个人一样，不仅要描述其相貌、仪表，还要描述肤色，看他到底是黄种人、白种人，还是黑人。卵巢癌的病理类型很多，包括高级别浆液性癌、低级别浆液性癌、卵巢内膜样癌，以及卵巢透明细胞癌等。

高级别浆液性癌因为对药物治疗相对比较敏感，通过初始的治疗，基本上有60%-70%的患者，症状以及体征可以缓解。而且治疗方案以及手术的范围相对比较成熟。只要通过积极有效的治疗，包括新辅助化疗、手术、再化疗、靶向治疗，即使是晚期的患者，目前报道的5年生存率，基本上可以达到50%以上。也就是说10个人里面有5个人生存可以超过5年，甚至可以获得长期的生存。

与之相比，卵巢透明细胞癌的恶性程度更高、预后更差，而且对药物治疗更不敏感。卵巢低级别浆液性癌虽然恶性程度低、生长缓慢，但是缺乏有效的药物控制，到疾病晚期预后反而更加不好。所以高级别浆液性卵巢癌，并不是卵巢癌当中最严重的一种，得了高级别浆液性卵巢癌，患者并不要过分担心，要配合医生提高治疗疾病的信心。