鼻咽癌检查方法是什么

讲解医师：张芳  
滨州医学院烟台附属医院肿瘤放疗科 / 副主任医师

鼻咽癌检查有以下几种方法：

1、一般查体：即五官查体、脑神经查体、颈部淋巴结查体。鼻咽癌易出现颈部淋巴转移，需摸颈部有无肿块，如可触及肿块，证明颈部淋巴结出现转移；

2、影像学检查：一般情况下进行CT或磁共振检查，可明确肿瘤部位、侵犯范围，有无淋巴结转移，或有无其它远处器官转移，对治疗方案设定分期提供依据。尤其放疗前计划、设定，帮助均较大。而放疗靶区勾划需根据CT片子或磁共振片子。但在鼻咽癌诊断前的治疗分期及治疗后的评估，一般首选磁共振检查。此外彩超检查较多用于颈部和腹部检查，主要用于评判淋巴结情况。在颈部淋巴结检查中，超声诊断符合率可达95%，高于CT或磁共振检查结果；

3、骨扫描检查：因鼻咽癌最常出现肺、骨、肝等部位转移，因此一般进行全身骨扫描。而骨扫描在骨症状初期前3个月，能提前发现浓集现象，早于X光片3-6个月时间；

4、病理学检查：鼻咽癌诊断金标准为病理诊断，使用间接鼻咽镜、直接鼻咽镜取活检，明确病理诊断。在鼻咽境不能取到活检情况下，如存在颈部淋巴结转移，可进行颈部淋巴结活检明确诊断。