北京大学肿瘤医院肿瘤妇科 / 主任医师
晚期卵巢癌的占比较高,其标准治疗是进行根治性手术,即肿瘤细胞减灭术,再进行术后辅助化疗。对于70岁的患者,可能觉得接受治疗较困难,但治疗原则相同,如果身体情况允许,经过评估没有手术禁忌证、化疗禁忌证,还是要进行肿瘤细胞减灭术,将肿瘤切净后再进行辅助化疗。但是70岁患者可能会受到较多自身内科疾病的影响,如高血压、糖尿病、心脑血管问题,可能会给手术和化疗的进行带来障碍。
如果患者血糖、血压不能较好控制,可能短期内不能接受大手术,因有较大手术风险,可导致术后生活质量更差。因此需积极控制内科疾病,将血糖、血压控制至稳定状态。另外,这类患者也是围手术期发生并发症的高发人群,因此需特别注意。对于术后化疗,会考虑患者耐受性,如果出现相关化疗副反应,尤其是血液学方面有骨髓抑制,会对化疗药物剂量进行适当调整。
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