中日友好医院妇产科 / 主任医师
CA-125是卵巢癌的一个肿瘤标记物,它的升高提示有卵巢癌,但是并没有明确数据,肯定是卵巢癌。卵巢癌的复发,分为两种类型,具体情况如下:
1、生化复发:在治疗结束之后,临床已经完全缓解,但在随访过程中又出现了CA-125升高,盆腔检查,以及CT等影像学检查,都没有发现病灶,只是肿瘤标记物升高,称之为生化复发;
2、临床复发:患者经过满意的肿瘤细胞减灭术和术后正规、足量化疗后,出现了CA-125升高,体检发现了肿块,影像学发现了肿块,以及出现胸水或者腹水,又出现了不明原因的肠梗阻。这5项中出现任何2项,诊断为临床复发。
CA-125正常值为<35U/mL,当CA-125≥35U/mL ,这样的患者中有84%是真正复发。有些患者 CA-125仍然在正常范围之内时,就可能已经复发,因此CA-125复发的具体数值难以界定。此外还有些肿瘤在术前,它的CA-125并不高,或者仅仅是轻度的升高,即使复发了也还是不高或者是轻度升高,因此判断患者是否复发,一定要结合CA-125等肿瘤标记物,以及体格检查、影像学检查等综合判断,而不能单纯以CA-125的升高,决定肿瘤是否复发。
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