弥漫性大B细胞淋巴瘤的症状

讲解医师：谭亚敏  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）血液科 / 主任医师

弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的B细胞淋巴瘤之一，其属于中高度侵袭性B细胞淋巴瘤，主要症状表现为早期无痛性淋巴结肿大，部分患者还会有发热、皮肤瘙痒、盗汗，以及体重减轻等症状。此外若有浸润情况，则有以下症状：

1、如果浸润到肝脾：病人可能会有脾脏肿大，出现腹胀；

2、如果浸润到骨髓：则病人骨髓里可能会有淋巴瘤细胞，会出现类似于白血病表现，比如骨髓中可以检测到幼稚或原始淋巴瘤细胞，导致白细胞减少或增多，正常白细胞功能受到抑制，反复感染，或是贫血，包括血小板减少，容易出血，以及并发如自身免疫性溶血性贫血免疫改变；

3、如果浸润到淋巴结外的脏器：如消化道最常见的胃淋巴瘤或肠道淋巴瘤，故患者会出现相应类似胃溃疡等胃肠道症状，导致胃部难受，而肠道淋巴瘤可能会出现腹痛、大便性状改变或便血等，主要取决于侵犯部位。

除上述症状外，患者还可能有非特异性症状，如感觉疲乏、精神状态不佳等。