山东省立第三医院血液科 / 副主任医师
淋巴瘤即淋巴癌，指淋巴细胞和淋巴组织的恶性肿瘤，属于相同疾病，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同类型淋巴瘤治疗方案和预后不同。淋巴瘤发病率不同，霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤30%，非霍奇金淋巴瘤占70%，即霍奇金淋巴瘤发病率低于非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤常见于青年患者，非霍奇金淋巴瘤不同类型的发病人群不同。
霍奇金淋巴瘤患者会出现淋巴结肿大或咳嗽、腹痛、下肢水肿等，非霍奇金淋巴瘤患者同样会出现淋巴结肿大、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。淋巴结活检病理结果是明确诊断的金标准，通过CT、磁共振、PET-CT等影像学，骨髓象检查、骨髓活检等病理检查、骨髓流式细胞学检查进一步明确疾病分期。霍奇金淋巴瘤治疗主要采用放疗加化疗综合治疗，是一种用化疗可以治愈的恶性肿瘤。但如果是晚期恶性程度较高的淋巴瘤，治疗效果一般较差，患者生存期缩短。但近年有一种新药，称为PD-1，可有效治疗难治、复发的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤治疗策略以化疗为主，可分为以下几点：
1、以化疗为主，化放疗结合的综合治疗，包括新药的应用；
2、生物治疗，比如应用单克隆抗体、干扰素、CAR-T细胞免疫治疗；
3、自体干细胞移植技术；
4、手术切除治疗等。
