吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师
实际上通常对于早期癌症病人,在对癌症病灶进行切除同时,实际上清扫淋巴结也是必备的一步,主要有以下原因:
1、淋巴结转移:癌症病人主要因为癌细胞的恶性生物学行为,可以通过血液系统或者淋巴系统发生远处器官、脏器或者淋巴道转移,对于相对比较局限的病变,虽然没有通过血液系统发生远处器官脏器转移,但完全可以通过局部淋巴结的引流区域,形成淋巴结转移。在出现淋巴结转移时,通过手术后清扫淋巴结,能够完善后续的淋巴结病理检测,同时根据淋巴结是否有癌细胞侵袭、转移情况,为病人分期进行后续完善。如果存在相应淋巴结转移,也提示疾病的预后可能更差,也提示病人存在高度复发风险因素,决定后续病人可能要进行术后辅助治疗的策略;
2、改善预后:癌症如果早期,主要进行根治性治疗,除局部病变清扫、根治以外,还要进行淋巴结系统根治,而达到体内减少肿瘤负荷或者是无瘤的状态,达到完全R0切除,从而改善病人预后。